Вакционопрофилактика клещевого энцифалита
27 июня 2022
Профилактические прививки против КВЭ проводятся гражданам для предупреждения заболенвания КВЭ.
Профилактические прививки против КВЭ населению проводятся государственными, муниципальными и частными организациями здравоохранения, имеющими лицензию на медицинские виды деятельности.
Привитым против КВЭ считается лицо, получившее законченный курс вакцинации и 1 (или более) ревакцинацию.
Для вакцинопрофилактики КВЭ используют медицинские иммунобиологические препараты, разрешенные к применению в Российской Федерации.
Хранение и транспортировка медицинских иммунобиологических препаратов на всех этапах должны осуществляться с соблюдением санитарных правил.
Профилактические прививки против КВЭ, а также случаи необычных реакций и осложнений после них подлежат обязательной регистрации и учету по месту их проведения в лечебно-профилактических, детских образовательных и других организациях, независимо от организационно-правовой формы, а также лицам, занимающимися частной медицинской практикой.
Экстренное извещение на необычную реакцию, осложнение после прививки против КВЭ передается в течение 12 часов в органы и учреждения
Роспотреб надзора в субъектах Российской Федерации, обеспечивающие учет и регистрацию инфекционных и паразитарных болезней на данной территории.
В лечебно-профилактических и других организациях, где осуществляются профилактические прививки, проводят учет населения, подлежащего профилактическим прививкам.
Факт проведения профилактичесой прививки или отказа от нее фиксируется в медицинских документах постоянного хранения.
Вакцинопрактику против КВЭ проводят круглогодично в сотвествии с медицинскими показаниями и противопоказаниями разрешенными в установленном порядке в Российской Федерации вакцинами и в соотвествии с Национальным Календарем профилактических прививок и прививок по эпидемиологическим показаниям.
Все противоклещевые вакцины взаимозаменяемы, при смене одного препарата на другой интервал между вакцинацией и ревакцинацией, а также между прививками при ревакцинации должен соотвествовать сроку, указанному в инструкции препарата, которым проведена последняя прививка.
Минимальный возраст вакцинируемых регламентирован инструкцией примененипю препарата. На территориях, эндемичных по КВЭ, массовую вакцинопрофилактику рекомендуется начинать детям с 4-летнего возраста.
При нарушении курса вакцинации (отсутсвии документально подтвержденного полноценного курса) необходимо проводить серологическое исследование крови на напряженность постпрививочного иммунитета; при обнаружении в сыворотке крови обследуемого антител к вирусу КЭ (IgG) в защитном титре (1:100 и более) следует продолжить курс вакцинации; при отсутствии защитного титра антител у ранее привитого или отсутствии возможности проведения исследований проводится вакцинация по первичному курсу.
Экстренная профилактика клещевого вирусного энцефалита
Для экстренной профилактики используют человеческий иммуноглобулин против КВЭ. Препарат вводят лицам:
- не привитым против КВЭ;
- получившим не полный курс прививок;
- имеющим дефекты в вакцинальном курсе;
- не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках.
Иммуноглобулинопрофилактика проводится в лечебно-профилактических организациях, определяемых департаментом здравоохранения администрации Владимирской области.
Введение человеческого иммуноглобулина против КВЭ рекомендуется не позднее 4 дня после присасывания клеща. Возможно повтроное применение препарата по истичении месяца после предыдущего введения иммуноглобулина.
Для решения вопроса о необходимости назначения экстренной профилактики необходимо проведение исследований клещей, снятых с пациентов, на наличие у них антигена вируса клещевого энцефалита методом иммуноферментного анализа (ИФА) или полимерной цепной реакции (ПЦР).
Сертифицированный иммуноглобулин против КВЭ вводят в соответствии с указаниями, приведенными в инструкции по применению.
Неспецифическая профилактика клещевого вирусного энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов
Неспецифическая профилактика КВЭ направлена на предотвращение присасывания клещей-переносчиков к людям.
Мероприятиями по неспецифической профилактике КВЭ являются:
- индивидуальная (личная) защита людей;
- уничтожение клещей (противоклещевые мероприятия) в природных биотопах с помощью акарицидных средств;
- экологически безопасное преобразование окружающей среды;
- истребление мышевидных грызунов (дератизационные мероприятия).
Индивидуальная (личная защита людей включает в себя:
1) Соблюдение правил поведения на опасной в отношении клещей территории:
- проводить само- и взаимоосмотры каждые 10-15 минут для обнаружения клещей;
- не садится и не ложится на траву;
- стоянки и ночевки в лесу устраивать на участках, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчанных почвах;
- после возвращения из леса или перед ночевкой снять одежду, тщательно осмотреть тело и одежду;
- не заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи;
- осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.
2) Ношение специальной одежды;
- при отсутсвии специальной одежды одеваться таким образом, чтобы облегчить быстрый осмотр для обнаружения клещей;
- носить однотонную и светлую одежду;
- брюки заправлять в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, верхнюю часть одежды в брюки;
- манжеты ркавов должны плотно прилегать к руке;
- ворот рубашки и брюки должны не иметь застежки или иметь плотную застежку, под которую не может проползти клещ;
- на голову надеть капюшон, пришитый к рубашке, куртке или заправлять волосы под косынку, шапку.